“微警情”“惊喜”不断,上次值班,“微警情”接到报警,报警人称有一名老人昏倒在地,听到这种危急情况后,“微警情”迅速出警,到达现场看到老人倒地后,意识到情况危急,毕竟术业有专攻,我便拨打了,到场后用科学有效的方式将老人带走急救。后来,医院医生,听说老人脱离了危险,对医生表示了感谢。
其实,有人晕倒的事件并不罕见,我们有必要积累这方面的急救知识,遇到紧急情况,既可以自救,也有可能帮助他人。
导致晕厥的常见原因大致有以下几种
血管迷走性晕厥
这种最为常见,多发于年轻人,往往发作时有固定的诱因,如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状,会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压和/或心率减慢,这种晕厥通常在医生的指导下,大部分人通过特殊锻炼可以治愈,少数需要用药物或心脏起搏器治疗。
心源性晕厥
是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥,多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏引起,心动过速性心律失常,如室颤室速等导致心输出量减少引起晕厥。器质性心脏病,如急性心肌梗死,心脏黏液瘤,梗阻性肥厚型心肌病、先天性紫绀型心脏病可引起晕厥。中老年人心源性晕厥常见,持续时间长,危险状态,中老年人及心血管专家沟通治疗心脏病,必要时应用心脏起搏器和植入型心律转复除颤器(ICD)。
脑性晕厥
是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。多见于老年人,常见原因有短暂脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等。预防措施为,防止脑血管动脉硬化,减少脑血管痉挛,规律用药,定期复查。
直立位低血压性晕厥
多见于老年人或长期卧床者。表现为体位的突然改变后,出现眼前发黑晕厥等。预防措施为,站立时要缓慢或扶物而起,不宜久蹲。
总之,晕厥原因很多,血管迷走性最常见,心源性晕厥最凶险。发作时应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位,可增加脑血流量。松解领口,头转向一侧。医院,根据不同情况选择做心电图、心脏超声、头颅CT、血糖、倾斜试验等检查,确定病因后在医生的指导下进行预防再发。
昏倒后
五步法做紧急处理
任何晕厥都可以按以下五步骤做紧急处理,医院进行急救。
第一步、迅速拨急救电话,等待专业人员救援。
第二步、头低位平卧或抬高下肢15秒以增加到脑的血流量。
第三步、摔倒在地的患者仍应就地平卧,仰面朝天并检查有无外伤。
第四步、松开患者紧结的衣领,若意识未恢复即应使头后仰、抬起下颌以防止舌根后垂阻滞气道。
第五步、若患者意识迅速恢复,应再平卧几分钟向后坐起然后站立,有的需30分钟左右才能站立。